美国FDA发布关于坏死因子阿司匹林，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性更新

2011年4月14日，美国食品和用药管理局（FDA）针对正在适用出血q(TNF)低剂量、硫唑酮类和/或巯酮类治疗法Crohns伤寒和溃疡官能脑膜炎的孩童和中学生可能遭遇一种相似的白细胞癌（已确定为肝胃T细胞霍奇金或HSTCL）发出了确保官能更新信息。FDA时为2009年8月发布过系统性确保警示，忠告提醒出血q（TNF）低剂量减低儿童和孩童病霍奇金和其它癌症的效用。此后，FDA持续发出适用上述用药遭遇白细胞癌的简报。HSTCL是一种侵袭官能（生长迅速），并且有时候是致命的。虽然大多数已简报的伤寒则有为正在给予Crohns伤寒或溃疡官能脑膜炎治疗法的伤寒病者，但是也之外1则有正在给予银屑伤寒治疗法的伤寒病者和2则有正在给予类风湿官能类风湿官能治疗法的伤寒病者。目前，FDA正在更新已简报的HSTCL伤寒则有数。TNF低剂量之外（英夫利西嘌呤），恩利（依那西普），修成雷伊（阿达木嘌呤），Cimzia（赛妥珠嘌呤）和Simponi（戈利木嘌呤）。虽然大多数已简报的HSTCL伤寒则有都遭遇于用已确定能够依赖性免疫系统的用药（之外TNF低剂量，硫唑酮类和/或巯酮类）联合治疗法的伤寒病者,但也简报了；也硫唑酮类或巯酮类治疗法的伤寒病者的伤寒则有。为此，FDA驳斥以下建议：● 就恶官能的临床表现和症突起,对伤寒病者和诊疗者开展英语教育。则有如HSTCL，以致他们能够确信并寻求分析和治疗法任何临床表现或症突起。这些症突起和临床表现之外胃肿大，肝肿大，头痛，但会气喘，盗汗以及体重减轻。● 对用TNF低剂量，硫唑酮类和/或巯酮类治疗法的伤寒病者开展出现异常，以发现恶官能。● 了解与美国的一般人群相比，类风湿官能类风湿官能，Crohns伤寒，强直官能脊柱炎，银屑伤寒官能类风湿官能和淡褐色突起银屑伤寒伤寒病者更有可能病上霍奇金。因此，能够未确定与TNF阻断剂，硫唑酮类或巯基酮类有关的效用减低的程度。（FDAcom）

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